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天為120指揮中心方案

2004/08/03

前言

　　隨著我國(guó)改革開(kāi)放不斷深入和經(jīng)濟(jì)建設(shè)的飛速發(fā)展，人民生活水平逐步提高，個(gè)人健康意識(shí)也日益增強(qiáng)。然而，伴隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展而至的負(fù)面效應(yīng)也不容忽視個(gè)別企業(yè)的生產(chǎn)勞動(dòng)環(huán)境及人為的不安全因素造成的各類(lèi)生產(chǎn)事故；道路擁擠、路況條件差加上個(gè)別司機(jī)、行人淡薄的交通意識(shí)等原因造成的各類(lèi)交通事故；形形色色的治安案件中的意外傷害及臺(tái)風(fēng)造成的自然災(zāi)害等等；都直接威脅著群眾的生命安全。如何快速地對(duì)這些因各類(lèi)突發(fā)事件而造成的人身傷害進(jìn)行及時(shí)的搶救、治療、護(hù)理，不僅是弘揚(yáng)"救死扶傷"精神的需要，也是切實(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療部門(mén)對(duì)廣大人民群眾"承諾服務(wù)"的具體體現(xiàn)，它關(guān)系著醫(yī)院急救站在當(dāng)?shù)厝嗣裥哪恐械牡匚�。傳統(tǒng)的"120"特服服務(wù)，由于通信手段的相對(duì)不完善，造成相當(dāng)數(shù)量的誤報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)，干擾了醫(yī)療部門(mén)的正常工作，給緊急救護(hù)工作帶來(lái)許多不便。

一、 120接處警系統(tǒng)的現(xiàn)狀：

　　目前120接處警仍停留在原始的人工接警，人工通知的階級(jí)，值班人員不能快速、準(zhǔn)確的作出判斷、準(zhǔn)確地下達(dá)指令，無(wú)法對(duì)謊報(bào)、誤報(bào)、錯(cuò)報(bào)等情況給予有效判斷；當(dāng)處理重大事故，需要大兵團(tuán)作戰(zhàn)時(shí)，會(huì)損失大量寶貴的搶救時(shí)間；對(duì)于特殊病人和一些記錄在案需要特別留意的病人的報(bào)警，由于接聽(tīng)服務(wù)人員的更換而不能準(zhǔn)確地反映該病人的一些歷史病狀，不能在出發(fā)前作好一些應(yīng)有的充分的準(zhǔn)備；再則沒(méi)有原始的第一手資料，管理和查詢(xún)都非常困難。

二、 天為120系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)

1.系統(tǒng)拓?fù)鋱D


2.系統(tǒng)設(shè)計(jì)設(shè)備組成部分

　　A、 通訊服務(wù)器（電話交換）
　　B、 坐席工作站、遠(yuǎn)程領(lǐng)導(dǎo)工作站
　　C、 數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器
　　D、 網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)
　　E、 網(wǎng)絡(luò)路由器
　　F、 有無(wú)線傳真機(jī)
　　G、 打印機(jī)
　　H、 后備電源系統(tǒng)

3.系統(tǒng)設(shè)計(jì)各子系統(tǒng)

　　a. 通訊系統(tǒng)（通訊服務(wù)器）
　　b. 全程數(shù)字錄音錄時(shí)子系統(tǒng)
　　c. 計(jì)算機(jī)120報(bào)警受理、指揮調(diào)度與信息處理子系統(tǒng)（統(tǒng)稱(chēng)為計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)）
　　【120呼救受理系統(tǒng)】
　　【領(lǐng)導(dǎo)指揮管理調(diào)度系統(tǒng)】
　　【信息統(tǒng)計(jì)與查詢(xún)（管理）系統(tǒng)】
　　【數(shù)據(jù)庫(kù)與數(shù)據(jù)信息服務(wù)系統(tǒng)】
　　【病案查詢(xún)與專(zhuān)家預(yù)案系統(tǒng)】
　　d.電子地圖子系統(tǒng)
　　e.GPS衛(wèi)星定位系統(tǒng)
　　f. 有無(wú)線傳真收發(fā)系統(tǒng)
　　【有線傳真系統(tǒng)】
　　【無(wú)線傳真系統(tǒng)】
　　g.急救分站二級(jí)呼救受理子系統(tǒng)
　　h. 大屏幕投影子系統(tǒng)
　　i. 不間斷電源與應(yīng)急備用子系統(tǒng)
　　j. 自動(dòng)呼救子系統(tǒng)

4.系統(tǒng)設(shè)計(jì)接處警模式

　　本著"數(shù)據(jù)集中、就近就急合理分流；同時(shí)尊重患者意愿，依據(jù)輕重緩急，確定出動(dòng)單位"的原則，本方案所確立的120急救電話的接聽(tīng)模式是：

【具備寬帶上網(wǎng)或局域網(wǎng)】
　　由120指揮中心傳送來(lái)求救信息，指揮中心調(diào)度員按照就近處理和區(qū)分輕重緩急的原則來(lái)確定出動(dòng)單位，可將求救者的電話及呼救信息一次同步轉(zhuǎn)移到最近的急救分站，交由急救分站全權(quán)處理，指揮中心只起轉(zhuǎn)發(fā)與監(jiān)控的作用；也可直接調(diào)度指揮相關(guān)人員或單位出動(dòng)。

　　由本市求救者打來(lái)的求救電話，系統(tǒng)自動(dòng)獲取求救者（來(lái)電人）三字段信息，同步在電子地圖顯示該來(lái)電人位置和所屬最近急救站的信息及同時(shí)將電話來(lái)電轉(zhuǎn)接至最近急救站遠(yuǎn)程IP坐席上，由急救站坐席直接調(diào)度。120指揮中心也可強(qiáng)拆、插話。

【不具備寬帶上網(wǎng)或局域網(wǎng)】
　　120指揮中心對(duì)下屬急救分站（含正在運(yùn)行的急救車(chē)輛）的指揮調(diào)度分有線、傳真等多種途徑，呼叫方式可以是單呼、組呼、群呼、會(huì)議（含多方通話）等多種方式。發(fā)布指令和信息通過(guò)傳真發(fā)送到對(duì)方傳真或遠(yuǎn)程終端或打印機(jī)上，還可以通過(guò)無(wú)線調(diào)度傳真設(shè)備發(fā)送到急救車(chē)輛的傳真機(jī)或移動(dòng)電腦上。

5.系統(tǒng)設(shè)計(jì)功能
　　【電話交換】系統(tǒng)支持IP電話交換
　　【電話排隊(duì)】系統(tǒng)智能分配電話
　　【錯(cuò)誤攔截】提供呼叫接通語(yǔ)音提示。遇忙時(shí)則告知對(duì)方當(dāng)前的排隊(duì)位置。
　　【呼救電話接聽(tīng)】 受理臺(tái)專(zhuān)用話機(jī)振鈴，調(diào)度員摘機(jī)（也可通過(guò)計(jì)算機(jī)屏幕鼠標(biāo)操作來(lái)完成）即可同呼救者通話。
　　【顯示來(lái)電主叫信息】 受理臺(tái)可在120急救中心調(diào)度員摘機(jī)通話時(shí)自動(dòng)顯示來(lái)電者的主叫信息（主叫號(hào)碼、用戶(hù)姓名、裝機(jī)地址）。
　　【全程錄音錄時(shí)】 120急救指揮中心調(diào)度員與報(bào)警人開(kāi)始通話時(shí)，錄音錄時(shí)系統(tǒng)即自動(dòng)啟動(dòng)，并能對(duì)該報(bào)警求救電話進(jìn)行全程實(shí)時(shí)錄音計(jì)時(shí)。
　　【電子地圖定位】 120急救指揮中心受理臺(tái)電子地理信息系統(tǒng)能夠在報(bào)警求救電話接入時(shí)自動(dòng)定位該電話的具體位置，并顯示其周?chē)牡乩憝h(huán)境。
　　【就近急救分站推薦】 電子地圖定位的同時(shí)，系統(tǒng)即自動(dòng)分層顯示以呼救電話為中心半徑在1KM、3KM、5KM、10KM范圍內(nèi)的急救分站或醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單和概況供調(diào)度員選擇。顯示范圍可以隨意設(shè)定。
　　【最佳路徑選擇】 當(dāng)調(diào)度員選定一個(gè)急救分站或醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，地理信息系統(tǒng)即自動(dòng)推薦最佳行車(chē)路線，并計(jì)算出運(yùn)行路程和運(yùn)行時(shí)間。
　　【專(zhuān)家預(yù)案查詢(xún)與推薦】 當(dāng)調(diào)度員根據(jù)呼救人的陳述確定一個(gè)（患者所患）的病情后，系統(tǒng)即自動(dòng)以列表的方式推薦出對(duì)該疾病緊急處置的專(zhuān)家預(yù)案，調(diào)度員點(diǎn)擊某條就能看到該條專(zhuān)家預(yù)案的全部?jī)?nèi)容。
　　【處理警情】 調(diào)度員在接聽(tīng)到報(bào)警人口述的同時(shí)即可將患者癥狀、臨床表現(xiàn)、危急等級(jí)、所在轄區(qū)、病情性質(zhì)、發(fā)病時(shí)間、目前的狀況等情況迅速錄入計(jì)算機(jī)中，也可不進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，在問(wèn)明情況后，將報(bào)警語(yǔ)音及報(bào)警信息一同一次性轉(zhuǎn)移到處理單位（下屬急救分站）進(jìn)行處理。如遇緊急情況，可在接聽(tīng)報(bào)警電話的同時(shí)，快速呼叫相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員和急救車(chē)輛，直接進(jìn)行調(diào)度指揮，必要時(shí)可與報(bào)警人及醫(yī)護(hù)人員形成三方或多方通話。
　　【指揮調(diào)度】 調(diào)度員在接到報(bào)警時(shí)，可直接通過(guò)求救受理臺(tái)呼叫相關(guān)急救單位或個(gè)人，實(shí)施指揮調(diào)度�？蓪�(shí)施群呼、組呼、召集會(huì)議等調(diào)度措施。指揮調(diào)度的方法非常簡(jiǎn)單，調(diào)度員只須用鼠標(biāo)點(diǎn)擊計(jì)算機(jī)屏幕上的相應(yīng)的調(diào)度對(duì)象的圖標(biāo)即可做到"一點(diǎn)即通"。
　　【電話路由】 系統(tǒng)支持多種電話路由
　　【自動(dòng)生成出車(chē)指令】 當(dāng)調(diào)度員確定了出動(dòng)單位后，系統(tǒng)即可自動(dòng)生成出車(chē)命令，待調(diào)度員做必要的修改確定后自動(dòng)發(fā)往出動(dòng)單位的終端接收設(shè)備上。
　　【呼救語(yǔ)音及呼救數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移】 調(diào)度員在接到一般報(bào)警時(shí)，可直接將報(bào)警電話及報(bào)警內(nèi)容（數(shù)據(jù)記錄）一次性轉(zhuǎn)發(fā)到相關(guān)的處警單位（指揮中心下屬的急救分站）。轉(zhuǎn)發(fā)后，指揮中心調(diào)度員既可掛機(jī)退出，也可繼續(xù)監(jiān)聽(tīng)報(bào)警人與對(duì)方的通話。呼救轉(zhuǎn)移分呼救語(yǔ)音轉(zhuǎn)移、呼救數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移及呼救語(yǔ)音與數(shù)據(jù)同步轉(zhuǎn)移等三種情況。

　　呼救語(yǔ)音轉(zhuǎn)移就是只將報(bào)警人的電話語(yǔ)音轉(zhuǎn)移到相關(guān)的急救分站或個(gè)人，而呼救內(nèi)容（數(shù)據(jù)記錄）則不轉(zhuǎn)移到受理單位。這種方法適宜于急救分站與市指揮中心沒(méi)有開(kāi)通局域網(wǎng)的情況。

　　呼救數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移則是將接聽(tīng)過(guò)的呼救記錄的全部?jī)?nèi)容轉(zhuǎn)發(fā)到相關(guān)的急救分站，不包括呼救電話語(yǔ)音。
呼救語(yǔ)音與數(shù)據(jù)同步轉(zhuǎn)移這種情況是在接聽(tīng)到報(bào)警呼救時(shí)將報(bào)警人的電話及呼救記錄一同轉(zhuǎn)發(fā)到相關(guān)的受理單位，交由下級(jí)急救分站全權(quán)處理。下級(jí)急救分站須在開(kāi)通局域網(wǎng)的情況下，通訊服務(wù)器具備IP功能。

　　【常用信息查詢(xún)】 系統(tǒng)提供諸如：呼救受理記錄、急救分站、醫(yī)療單位、專(zhuān)家、人員、設(shè)備、藥品、病案、電話號(hào)碼等常用信息的錄入與查詢(xún)功能。

　　【專(zhuān)家電話會(huì)診】 系統(tǒng)可在必要時(shí)能組織多名專(zhuān)家進(jìn)行場(chǎng)外專(zhuān)家電話會(huì)診（多方通話），通話方式既可以是有線電話，也可以是無(wú)線移動(dòng)手提電話、計(jì)算機(jī)及移動(dòng)筆記本。

　　【無(wú)線傳真調(diào)度】 系統(tǒng)可通過(guò)無(wú)線調(diào)度傳真系統(tǒng)向安裝在急救車(chē)輛上或與移動(dòng)指揮臺(tái)連接的無(wú)線傳真接收終端發(fā)送實(shí)時(shí)傳真指令和幫助信息。

　　【GPS定位車(chē)輛動(dòng)態(tài)調(diào)度】（含短信息發(fā)送）： 系統(tǒng)可以借助于呼救受理臺(tái)上的電子地圖，將GPS車(chē)輛（急救車(chē)）定位系統(tǒng)疊加其上，并通過(guò)軟件將急救車(chē)輛所攜帶的移動(dòng)電話、車(chē)載通訊終端（含無(wú)線傳真）的呼號(hào)鑲嵌在電子地圖上的移動(dòng)目標(biāo)之上，當(dāng)調(diào)度員用鼠標(biāo)點(diǎn)擊該移動(dòng)目標(biāo)時(shí)，即可通過(guò)軟件撥號(hào)，呼通急救車(chē)輛，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)移動(dòng)目標(biāo)（急救車(chē)輛）的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)度。另外，利用GMS移動(dòng)通訊網(wǎng)絡(luò)的短消息服務(wù)，可以實(shí)現(xiàn)指揮中心與急救車(chē)輛之間的非實(shí)時(shí)信息交換。

　　【數(shù)據(jù)記錄】 調(diào)度員在接聽(tīng)到呼救電話時(shí)，可將呼救內(nèi)容輸入到120呼救受理臺(tái)計(jì)算機(jī)中，主要包括以下內(nèi)容：求救人/患者姓名、性別、住址、單位；報(bào)警地點(diǎn)、患者所在位置、發(fā)病時(shí)間、病情性質(zhì)、轄區(qū)、出動(dòng)單位、出動(dòng)人員；出動(dòng)時(shí)間情況、反饋信息等。

　　【接收反饋】 當(dāng)出動(dòng)單位或個(gè)人已到達(dá)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)或已經(jīng)將某次求救報(bào)警處理完畢時(shí)，可以直接撥打"120"求救電話進(jìn)行處理反饋。指揮中心調(diào)度員在接聽(tīng)到該反饋電話時(shí)，即可迅速搜索與該反饋相對(duì)應(yīng)的呼救記錄，然后在相應(yīng)位置輸入反饋內(nèi)容。系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)計(jì)算出反應(yīng)時(shí)間，并能自動(dòng)將反饋錄音與該條呼救記錄關(guān)聯(lián)起來(lái)，以便日后查閱。

　　【受理記錄查詢(xún)】系統(tǒng)提供多查詢(xún)方法，能夠快速有效地將既往呼救及處理記錄搜索出來(lái)，以供調(diào)度理員或指揮人員使用。查詢(xún)可按時(shí)間、地點(diǎn)、電話、病情、呼叫人/患者姓名、轄區(qū)、出動(dòng)（受理）單位等多種條件進(jìn)行。

　　【數(shù)據(jù)維護(hù)】 系統(tǒng)提供對(duì)過(guò)去的呼救記錄進(jìn)行歸擋、整理、打印、添加/刪除、統(tǒng)計(jì)分析等功能。其中部分功能分級(jí)別進(jìn)行，系統(tǒng)能夠提供級(jí)別與權(quán)限設(shè)置功能。

　　【提取錄音】 系統(tǒng)提供對(duì)過(guò)去的呼救與調(diào)度錄音重放的功能，同時(shí)也提供錄音文件的轉(zhuǎn)存功能。錄音的重放既可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在呼救受理臺(tái)上進(jìn)行也可以在錄音錄時(shí)臺(tái)上進(jìn)行。

　　【統(tǒng)計(jì)報(bào)表】 能夠根據(jù)用戶(hù)要求的各種規(guī)格提供多種統(tǒng)計(jì)報(bào)表，自動(dòng)完成統(tǒng)計(jì)整理功能。

　　【大屏幕投影】 大屏幕投影系統(tǒng)由一臺(tái)專(zhuān)用電腦控制，可以實(shí)時(shí)顯示指揮中心任何一臺(tái)呼救受理臺(tái)（包括領(lǐng)導(dǎo)指揮臺(tái)）上的屏幕信息、公告信息等。

　　【惡意、騷擾電話鎖定】 系統(tǒng)提供對(duì)惡意、騷擾電話的追查、登記、鎖定功能。當(dāng)某個(gè)呼入電話被調(diào)度員認(rèn)定為惡意或騷擾電話時(shí)，系統(tǒng)即能將其主叫信息登記注冊(cè)，列入"黑名單"，當(dāng)該電話再次呼入時(shí)，系統(tǒng)將自動(dòng)予以攔截，使其不能呼入到受理臺(tái)，同時(shí)向其播放警告提示，必要時(shí)調(diào)度員可將其鎖定。

成都天為公司供稿 CTI論壇編輯


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