近日，急救醫(yī)生趙大夫遇到了一件糟心事兒，凌晨隨急救車趕往事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)施救，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)卻發(fā)現(xiàn)病人已經(jīng)被另一輛急救車?yán)吡�，十幾公里的路白白空跑了一個(gè)來回。作為唯一一個(gè)兩種急救系統(tǒng)并存的城市，多年來，在急救現(xiàn)場(chǎng)同時(shí)出現(xiàn)999和120急救車的情況時(shí)有發(fā)生。去年7月，120、999兩個(gè)急救呼叫中心平臺(tái)進(jìn)行了“雙網(wǎng)聯(lián)動(dòng)”的整合，通過技術(shù)手段可以避免同一電話號(hào)碼重復(fù)叫車的問題。由于兩家仍保留著各自的調(diào)度平臺(tái)，對(duì)來自不同電話號(hào)碼撥打的同一求救信息仍無法識(shí)別，重復(fù)派車的問題依然難以徹底解決。
■家屬為求雙保險(xiǎn)
同時(shí)撥打倆號(hào)碼
“凌晨1點(diǎn)左右，家住盧溝橋杜家坎附近的一位患者家屬打電話要車。由于當(dāng)時(shí)是深夜路況非常好，十幾公里的路急救車10分鐘就趕到了，途中患者家屬還打了電話催車，可是急救人員趕到現(xiàn)場(chǎng)后卻怎么也找不到患者家屬出來接車。”120急救中心的趙大夫說，急救人員電話聯(lián)系了患者家屬，家屬卻告訴他們已經(jīng)被999急救車?yán)吡恕?/p>
遭遇此番空跑的趙大夫說，病人家屬急切的心情可以理解，但這種無效奔波也挺讓人不好接受的。記者從多位基層急救人員處了解到，有患者家屬為爭取“雙保險(xiǎn)”而分別撥打兩個(gè)急救中心電話的情況并不少見。趙大夫說，病人及家屬不要同時(shí)呼叫兩個(gè)急救系統(tǒng)的救護(hù)車，因?yàn)檫@會(huì)導(dǎo)致其他病人叫不到車的情況出現(xiàn)。
■兩平臺(tái)實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng)
重復(fù)派車仍存在
為了解決兩大急救系統(tǒng)“各自為政”的問題，本市120、999兩個(gè)急救平臺(tái)已于去年7月實(shí)現(xiàn)了雙網(wǎng)聯(lián)動(dòng)，開通了聯(lián)合指揮調(diào)度平臺(tái)。雙網(wǎng)聯(lián)動(dòng)確實(shí)大大減少了重復(fù)派車的情況，如果同一電話號(hào)碼先后呼叫兩家急救中心要車，雙方的調(diào)度平臺(tái)上都會(huì)有所顯示，如其中一家已經(jīng)派車，另一家就不會(huì)重復(fù)出車了。數(shù)據(jù)顯示，僅去年雙網(wǎng)聯(lián)動(dòng)平臺(tái)啟用后一個(gè)月內(nèi)，120調(diào)度平臺(tái)就向999轉(zhuǎn)出求助電話4000多個(gè)，其中999成功派車的有2000多個(gè)，節(jié)約了不少急救醫(yī)療資源。
然而記者從120和999相關(guān)工作人員處了解到，重復(fù)派車的情況雖然有所減少，但這種情況依然存在，僅10月5日夜間至6日凌晨，就發(fā)生了多起類似事件，令在節(jié)日里堅(jiān)守崗位的急救人員很是無奈，只得呼吁大家不要同時(shí)呼叫兩個(gè)急救系統(tǒng)的車，以免浪費(fèi)急救資源。
■聯(lián)動(dòng)平臺(tái)有軟肋
重復(fù)派車難避免
為什么實(shí)現(xiàn)了聯(lián)動(dòng)仍會(huì)出現(xiàn)重復(fù)派車的狀況呢？記者近日在120呼叫中心探訪時(shí)發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合指揮調(diào)度平臺(tái)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了信息互通和數(shù)據(jù)共享，在120、999各自平臺(tái)上共享雙方每日值班信息和基本數(shù)據(jù)。在日常的急救工作中，如果出現(xiàn)如因線路忙等原因，撥通急救電話10秒后無應(yīng)答，會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)接另一急救中心。如果出現(xiàn)重大突發(fā)事件，聯(lián)合指揮調(diào)度平臺(tái)將對(duì)全部急救力量實(shí)行統(tǒng)一指揮。但由于120、999兩個(gè)急救電話同時(shí)存在，其呼叫中心和調(diào)度平臺(tái)也還各派各的車，仍無法完全避免重復(fù)派車的狀況出現(xiàn)。
記者注意到，兩個(gè)急救系統(tǒng)對(duì)于不同電話號(hào)碼重復(fù)叫車的情況完全“沒轍”。“一個(gè)事故現(xiàn)場(chǎng)，幾個(gè)圍觀群眾都幫著撥打急救電話，他們有的打120有的打999，使用的不同號(hào)碼，雙網(wǎng)聯(lián)動(dòng)平臺(tái)根本顯示不出來，再加上各人對(duì)現(xiàn)場(chǎng)位置的描述又有不同，就更不好辨別了，這種情況下，兩家急救中心重復(fù)派車幾乎無法避免。”120急救中心一位工作人員說，在這種情況下，調(diào)度人員即使懷疑有可能派重了，也只能讓急救車前往現(xiàn)場(chǎng)，“畢竟是人命關(guān)天的事，如果不去后果不堪設(shè)想。”
■線索提供/趙先生
記者觀察
唯一的“不唯一”城市
多年來，本市120和999兩個(gè)急救系統(tǒng)并存的現(xiàn)象一直是個(gè)焦點(diǎn)問題。5年前，市衛(wèi)生局向市人大匯報(bào)時(shí)曾表示，兩個(gè)急救系統(tǒng)各自為政，浪費(fèi)了醫(yī)療資源，給醫(yī)療救援指揮工作帶來很大困難；2年前，本市醫(yī)改方案中也曾提到，整合優(yōu)化120和999急救資源，統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一服務(wù)規(guī)范，探索建立統(tǒng)一的指揮調(diào)度平臺(tái)；1年前，120和999實(shí)現(xiàn)了雙網(wǎng)聯(lián)動(dòng)，在一定程度上實(shí)現(xiàn)了資源合理調(diào)配，也大大減少了重復(fù)派車的情況。
從這幾年的變化中，我們不難看出120和999主管部門的努力，但是費(fèi)了那么大的勁兒，重復(fù)派車的問題為何依然難解？雙網(wǎng)聯(lián)動(dòng)雖然部分解決了急救資源割裂、各自為政的問題，但尚未實(shí)現(xiàn)調(diào)度效率的最大化。解決這個(gè)問題，簡單來說，似乎只需要把兩個(gè)急救號(hào)碼統(tǒng)一成一個(gè)即可，但事情好像也沒那么簡單。
本市相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人曾對(duì)媒體表示，若想實(shí)現(xiàn)資源的最大化使用，最好的辦法是建立統(tǒng)一的指揮平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一調(diào)度。至于整合到何種程度，受兩個(gè)機(jī)構(gòu)的不同體制影響，兩機(jī)構(gòu)間難免會(huì)有博弈。
但是，兩個(gè)急救系統(tǒng)的“競爭”實(shí)際上并不影響他們的合作。國外經(jīng)驗(yàn)表明，在統(tǒng)一的急救號(hào)碼之下，也就是說在一個(gè)經(jīng)過整合的急救系統(tǒng)中，政府舉辦的急救力量可與民營醫(yī)院、企業(yè)等多種急救機(jī)構(gòu)“和平共處”。
雙網(wǎng)聯(lián)動(dòng)也好，整合資源也罷，直到現(xiàn)在，北京仍是唯一一個(gè)兩種急救系統(tǒng)并存的城市。
