除遠(yuǎn)程的虛擬會(huì)面以外，疫情期間還有多種醫(yī)療服務(wù)的場(chǎng)景應(yīng)用了遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案和視頻協(xié)作工具，醫(yī)務(wù)人員從實(shí)際的應(yīng)用中開始習(xí)慣這些遠(yuǎn)程醫(yī)療的工具，并開始同時(shí)在日常工作中加以應(yīng)用。
本文將提供擴(kuò)大、加速應(yīng)用遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案以及視頻協(xié)作工具的案例的相關(guān)見(jiàn)解，以供參考。
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弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）對(duì)美國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行的重新預(yù)測(cè)表明，2020年的遠(yuǎn)程醫(yī)療的市場(chǎng)應(yīng)用率將出現(xiàn)大幅增長(zhǎng)：目前該市場(chǎng)在2020年將實(shí)現(xiàn)64.3%的預(yù)計(jì)增長(zhǎng)（包括所有的相關(guān)應(yīng)用方式）。而新冠肺炎疫情爆發(fā)之前的市場(chǎng)應(yīng)用預(yù)計(jì)增長(zhǎng)率僅為32.3%，這表明新冠疫情的大流行帶來(lái)了遠(yuǎn)程醫(yī)療需求的翻倍增加。
在大多數(shù)地區(qū)都受到就地隔離政策約束的情況下，對(duì)于許多醫(yī)療保健服務(wù)的提供者來(lái)說(shuō)，遠(yuǎn)程問(wèn)診是維持護(hù)理的連續(xù)性和保證一定的收入現(xiàn)金流的唯一途徑。
盡管2020年下半年開始恢復(fù)一些醫(yī)院的實(shí)地就診，但弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）認(rèn)為，在疫情的作用下，整個(gè)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的市場(chǎng)應(yīng)用普及程度已經(jīng)被加速向前推進(jìn)了兩年。如圖1所示，2020年全年，遠(yuǎn)程病人監(jiān)護(hù)（RPM）的預(yù)期增長(zhǎng)率為150.3%，而遠(yuǎn)程醫(yī)療的預(yù)期增長(zhǎng)率為124.2%。
在新冠疫情大流行的期間，其他遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用方式也有所發(fā)展。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)遠(yuǎn)程查房來(lái)減少與醫(yī)院患者的實(shí)際接觸，降低臨床醫(yī)生和患者接觸風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，又可以節(jié)省個(gè)人防護(hù)服等稀缺醫(yī)療設(shè)備。不僅如此，遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案同樣可用于醫(yī)院住院部或個(gè)人家庭環(huán)境中的篩查、分診等醫(yī)療環(huán)節(jié)中。
#視頻協(xié)作工具助力新冠肺炎疫情危機(jī)中的內(nèi)部溝通
在疫情期間，視頻協(xié)作工具在多個(gè)領(lǐng)域發(fā)揮著巨大的作用，例如：保障醫(yī)院或組織內(nèi)部的日常運(yùn)營(yíng)與發(fā)展。醫(yī)院、企業(yè)等組織通過(guò)視頻協(xié)作的方式和員工保持溝通，傳達(dá)疫情防控的信息和保證安全的建議等等。相對(duì)于文字和語(yǔ)音信息，視頻可以更清晰直觀地傳達(dá)信息甚至進(jìn)行演示，讓溝通交流更加準(zhǔn)確。
醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)則可以通過(guò)視頻的方式與有感染風(fēng)險(xiǎn)的患者實(shí)時(shí)互動(dòng)、討論和交流，在確保醫(yī)護(hù)人員安全的同時(shí)又能了解患者的實(shí)時(shí)情況，針對(duì)性地給出治療方案并保證對(duì)患者持續(xù)關(guān)注。重大且疑難的疾病，比如癌癥的專家會(huì)診也可以通過(guò)視頻協(xié)作的工具開啟視頻會(huì)議，進(jìn)行文件共享。
與其他企業(yè)一樣，醫(yī)療機(jī)構(gòu)同樣可以通過(guò)視頻協(xié)作平臺(tái)保證員工在辦公室以外的地點(diǎn)正常工作、和團(tuán)隊(duì)其他成員保持連接和溝通、舉行會(huì)議及組織遠(yuǎn)程培訓(xùn)。對(duì)于不被允許在現(xiàn)場(chǎng)辦公但又要保證組織正常運(yùn)轉(zhuǎn)的員工（比如財(cái)務(wù)以及運(yùn)營(yíng)等職能部門）而言，在危機(jī)期間維持內(nèi)部協(xié)作以及組織服務(wù)的連續(xù)性至關(guān)重要。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案的進(jìn)程緩慢是由諸多因素造成的，其中一些在新冠疫情危機(jī)中得以解決，另一些則是在過(guò)去幾年間取得了一些進(jìn)展。直接解決這些挑戰(zhàn)的因素綜合起來(lái)，促使了遠(yuǎn)程醫(yī)療在2020年初的開放并實(shí)現(xiàn)了大規(guī)模的飛速擴(kuò)張。雖然以下概述的問(wèn)題并非遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用中的全部阻礙，但其中的幾大主要問(wèn)題已經(jīng)取得了一定的進(jìn)展。
#政府補(bǔ)助和其他激勵(lì)措施
國(guó)家公共部門通過(guò)報(bào)銷和補(bǔ)助的方式解決了資金匱乏這一遠(yuǎn)程醫(yī)療在應(yīng)用與推廣中的主要阻礙后，遠(yuǎn)程醫(yī)療的應(yīng)用量出現(xiàn)了顯著的提高。一些地方政府要求轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療保險(xiǎn)公司、健康保險(xiǎn)計(jì)劃和提供醫(yī)療保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)，對(duì)疫情期間通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療而產(chǎn)生的就診費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。世界各國(guó)都在鼓勵(lì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的使用，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助和報(bào)銷的范圍與情形，降低對(duì)安全平臺(tái)的要求，以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療的快速增長(zhǎng)。
在疫情期間，加拿大和印度都積極鼓勵(lì)遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢，并允許全額報(bào)銷。在德國(guó)，中央聯(lián)邦健康保險(xiǎn)基金協(xié)會(huì)和全國(guó)法定健康保險(xiǎn)醫(yī)師協(xié)會(huì)臨時(shí)取消了對(duì)醫(yī)療和精神疾病患者遠(yuǎn)程會(huì)診的次數(shù)限制，也取消了遠(yuǎn)程會(huì)診只能在初次線下面診之后才能使用的規(guī)定。一直對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療持觀望態(tài)度的法國(guó)國(guó)家健康保險(xiǎn)基金會(huì)也在疫情期間宣布：將為遠(yuǎn)程會(huì)診提供全額報(bào)銷。荷蘭醫(yī)療保健管理局也放寬了初次會(huì)診時(shí)遠(yuǎn)程咨詢的限制，并擴(kuò)大了可報(bào)銷的醫(yī)患溝通的類型范圍。
美國(guó)政府也頒布了針對(duì)疫情的措施——開設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心（CMS）為遠(yuǎn)程醫(yī)療的補(bǔ)償和報(bào)銷提供服務(wù)，擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療的覆蓋范圍，并保證符合要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以提供報(bào)銷。這些消除遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)報(bào)銷障礙的舉措的實(shí)施保證了對(duì)新冠疫情的及時(shí)反應(yīng)，控制疫情的蔓延以及為政府健康保險(xiǎn)計(jì)劃所保障的高�；颊咛峁┏掷m(xù)的醫(yī)療護(hù)理。
CMS針對(duì)疫情的實(shí)際情況，暫時(shí)取消了對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的地點(diǎn)限制，確保所有醫(yī)療保險(xiǎn)的受益人都可以獲得遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，患者在家中或任何地點(diǎn)都可以實(shí)時(shí)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。
在美國(guó)政府于2020年3月17日宣布新冠肺炎疫情進(jìn)入緊急狀態(tài)后，CMS開始批準(zhǔn)關(guān)于《醫(yī)療補(bǔ)助》政策第1135條的豁免，放松了相關(guān)限制，以使各州能夠更有效地對(duì)疫情做出響應(yīng)。僅僅一周時(shí)間，就有34個(gè)州的豁免請(qǐng)求得到了批準(zhǔn)，極大地改變了遠(yuǎn)程醫(yī)療報(bào)銷和補(bǔ)助的局面。
盡管以上的這些措施在大流行期間被宣布為臨時(shí)措施，但弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）預(yù)計(jì)，至少一部分報(bào)銷結(jié)構(gòu)將得以保留，尤其是在美國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃下，由于老年人口仍然處于高風(fēng)險(xiǎn)之中，非常適合從正在進(jìn)行的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)中受益。
#對(duì)違反隱私和安全法規(guī)處罰的豁免
在疫情初期，美國(guó)衛(wèi)生與公共服務(wù)部（HHS）放寬了《健康保險(xiǎn)攜帶和責(zé)任法案》（HIPAA）的要求，以便醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)可以快速實(shí)施新的遠(yuǎn)程醫(yī)療和視頻交互。在國(guó)家緊急情況下，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)將不會(huì)因使用不符合HIPAA標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)解決方案和醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)而受到懲罰。一些州還特別放寬了隱私和安全標(biāo)準(zhǔn)。法國(guó)也取消了限制可用于遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢的平臺(tái)類型的類似要求。
盡管這使得更多的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)可以迅速過(guò)渡到提供虛擬會(huì)診的機(jī)會(huì)，但弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）預(yù)計(jì)，在當(dāng)前危機(jī)結(jié)束后，現(xiàn)行對(duì)違反隱私和安全法規(guī)處罰的豁免將不會(huì)繼續(xù)存在。即便在沒(méi)有產(chǎn)生罰款的情況下，某些案例中的數(shù)據(jù)泄露和隨之而來(lái)的負(fù)面公眾反應(yīng)也將產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。最近有關(guān)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)面臨用戶隱私泄露問(wèn)題的文章對(duì)該醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商的聲譽(yù)造成了負(fù)面的影響。不符合預(yù)期隱私和安全標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商將無(wú)法在市場(chǎng)上生存。
資料來(lái)源：弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）
#成本、質(zhì)量和規(guī)�；皵U(kuò)展性問(wèn)題
涉及硬件和軟件成本、可用性和可擴(kuò)展性的多種組合因素，也已成為遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用所面臨的障礙。
硬件成本過(guò)高使得規(guī)�；渴鸱桨鸽y以實(shí)現(xiàn)，從而無(wú)法在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體組織架構(gòu)中進(jìn)行大規(guī)模部署。某些遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案的使用操作較為復(fù)雜，使得醫(yī)生和患者都難以快速且自如地開啟和進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療溝通。某些遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案未能與標(biāo)準(zhǔn)的臨床工作流程集成，比如可能遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案和相應(yīng)產(chǎn)生的溝通無(wú)法與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的電子健康記錄（EHR）相連接。
最后，視頻互動(dòng)的質(zhì)量必須接近于真實(shí)的面對(duì)面交流，否則醫(yī)生和患者可能會(huì)否定在線會(huì)診的價(jià)值，進(jìn)而影響使用率。
在過(guò)去的幾年中，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的供應(yīng)商及其硬件合作伙伴已經(jīng)在實(shí)際運(yùn)用中解決了上述的大多數(shù)問(wèn)題。高性價(jià)比、高質(zhì)量的攝像頭可以讓醫(yī)生和患者感受近乎面對(duì)面交流的視頻體驗(yàn)并滿足機(jī)構(gòu)規(guī)�；渴鸬母咝詢r(jià)比要求；硬件和軟件即插即用的便捷性操作，使得醫(yī)生可以快速啟動(dòng)運(yùn)行系統(tǒng)并自如地使用。
這種高性價(jià)比、高質(zhì)量和易操作的統(tǒng)一，滿足了用戶的期望，也解決了對(duì)于規(guī)�；渴鸷驮O(shè)備可擴(kuò)展性的擔(dān)憂。
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在后疫情時(shí)期，遠(yuǎn)程醫(yī)療如何幫助醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“四重目標(biāo)”
醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)從哪些方面考慮并選擇適合組織發(fā)展目標(biāo)的遠(yuǎn)程視頻協(xié)作工具供應(yīng)商和相關(guān)的行動(dòng)建議
版權(quán)所有？2020 年弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）
注：
1.本文內(nèi)容由弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）與羅技（Logitech）合作呈現(xiàn)
2.弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）是創(chuàng)立于紐約的服務(wù)全球的企業(yè)增長(zhǎng)咨詢公司，研究板塊主要包括化工與材料、醫(yī)療與生命科學(xué)、能源與電力系統(tǒng)、工業(yè)與機(jī)械、冶金礦產(chǎn)、建筑材料、測(cè)量與測(cè)試、信息和通訊技術(shù)、汽車與交通、航空航天、環(huán)保、食品與餐飲、服裝服飾、奢侈品與收藏品、房地產(chǎn)、其他服務(wù)業(yè)等各個(gè)細(xì)分板塊。
關(guān)于羅技視頻協(xié)作
羅技成立于1981年，是一家起源于瑞士的電腦周邊硬件廠商。
2011年進(jìn)入云視頻會(huì)議終端產(chǎn)品領(lǐng)域，致力于為用戶提供高質(zhì)量、高性價(jià)比的云視頻會(huì)議整體解決方案。
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羅技視頻協(xié)作和頭部云視頻軟件廠商均達(dá)成戰(zhàn)略合作，包括微軟、ZOOM、谷歌、釘釘、騰訊會(huì)議、飛書等，共同為企業(yè)用戶提供軟硬一體的全場(chǎng)景多行業(yè)的整體解決方案。
